做計(jì)劃是十分必要的，它可以幫助人們更好地規(guī)劃自己的行動(dòng)方向和步驟，提高工作效率和質(zhì)量。下面是一些醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本免費(fèi)閱讀下載，希望對大家寫醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本有用。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇1

一、認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作

新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫(yī)院，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會議，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹個(gè)人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心，增強(qiáng)凝聚力，堅(jiān)定信心，努力完成各項(xiàng)目作任務(wù)，我們堅(jiān)信，有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo)，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會成為名副其實(shí)的&39;“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。

二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識

1、人性化管理：

新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、實(shí)習(xí)醫(yī)生長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。科主任、實(shí)習(xí)醫(yī)生長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的`團(tuán)隊(duì)。

2、改進(jìn)服務(wù)措施

①新入院病人熱情接待

②宣教認(rèn)真仔細(xì)

③及時(shí)處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體

④危重病人立刻處理，5分鐘內(nèi)輸上液體

⑤護(hù)送危重病人檢查，主管醫(yī)生，主管實(shí)習(xí)醫(yī)生

⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒，堅(jiān)持周二衛(wèi)生日

⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象

⑧出院時(shí)送出病區(qū)，道一聲“安康”。

三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織

按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。

科室成立

①醫(yī)療質(zhì)量管理小組

②醫(yī)療安全小組

③合療管理小組

④急救應(yīng)急小組

⑤病案管理小組

⑥院感控制小組

⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，實(shí)習(xí)醫(yī)生長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇2

一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。全體護(hù)理人員每周下相關(guān)科室至少一次，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護(hù)理。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對藥物治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。改善服務(wù)態(tài)度，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，達(dá)到滿意度95%以上。

3、利用晨會、護(hù)士例會、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況。做到四輕，各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。

4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染。

6、急救藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費(fèi)，遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)知識專業(yè)知識及專科技術(shù)培訓(xùn)，要求人人熟練掌握心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀技術(shù)。

2、護(hù)士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務(wù)”。

4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會，通過院網(wǎng)絡(luò)聽課、參加自學(xué)、等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。

三、搞好護(hù)理教學(xué)

1、認(rèn)真組織科內(nèi)小講課，包括“三基”理論，操作訓(xùn)練。熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的項(xiàng)目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

2、根據(jù)科室現(xiàn)有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標(biāo)教育放于首位，組織認(rèn)真學(xué)習(xí)十大安全目標(biāo)及醫(yī)院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發(fā)的相關(guān)文件、規(guī)范作為護(hù)理人員崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容之一。

3、科室繼續(xù)試行護(hù)士分層管理，提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù)。

四、建立健全績效考核激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性

病區(qū)護(hù)士績效分配原則：按級分配、按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平。分配依據(jù)：工作崗位責(zé)任、技術(shù)、勞動(dòng)復(fù)雜程度、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的程度;工作質(zhì)量;工作數(shù)量;患者滿意度等進(jìn)行分配。努力提高科室績效收入。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇3

健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動(dòng)力。一直以來，醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場所，醫(yī)院開展健康教育與健康促進(jìn)是提高全體醫(yī)務(wù)人員的`.健康知識知曉率，健康行為形成率，及住院病人相關(guān)知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質(zhì)、提高病人生活質(zhì)量的必須長期堅(jiān)持不懈抓緊抓實(shí)的工作內(nèi)容。為了做好我院今年的健康教育工作，特制訂一下工作計(jì)劃。

一、工作目標(biāo)

通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，提高我院醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及住院病人相關(guān)知識知曉率，促進(jìn)醫(yī)院對健康的廣泛支持，推動(dòng)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。

二、工作內(nèi)容

（一）充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。廣泛動(dòng)員領(lǐng)導(dǎo)層、動(dòng)員專業(yè)人員、動(dòng)員醫(yī)院內(nèi)各有關(guān)人員參與。

（二）下達(dá)健康教育工作計(jì)劃。制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施，要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財(cái)力、物力。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。門診應(yīng)設(shè)有固定的健康教育陣地（如宣傳欄、黑板報(bào)等），每季更換一次，候診室應(yīng)設(shè)咨詢臺。病區(qū)要設(shè)立黑板報(bào)或宣傳版塊（以樓層計(jì)算），每月更換一次（每年出刊12期以上）。積極征訂健康書刊，對上級下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時(shí)張貼、分發(fā)。利用各種形式，積極傳播健康信息。

（四）開展健康教育知識培訓(xùn)。對全院醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)每年一次，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率達(dá)80%以上，健康行為形成率達(dá)70%以上。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇4

__年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項(xiàng)既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階，__年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃：

1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強(qiáng)質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成__年12月11日啟動(dòng)的《醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)》，并針對活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。

（1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

（2）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。

（4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。

（5）加強(qiáng)對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。

3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強(qiáng)核心競爭力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級重點(diǎn)專科做好準(zhǔn)備；其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)專科培養(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。

4、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病專科門診規(guī)范到位。

5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。

（1）不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績記入年終考評。

（2）每年進(jìn)行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。

（3）對新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

（4）對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。

6、加強(qiáng)對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會，對醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的&39;指揮和協(xié)調(diào).。并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對傳染病知識進(jìn)行一次考試。

9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。

10、加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%

11、加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。組織相關(guān)專業(yè)知識講座。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇5

時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，通過不斷的努力，完成了上級部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，但仍有許多不足之處，我們將更加努力，爭取在各方面比去年更上一個(gè)臺階，現(xiàn)從本鎮(zhèn)實(shí)際出發(fā)特制定兒童保健工作計(jì)劃。

一，整體目標(biāo)：

1、爭取在時(shí)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)兒童都享有衛(wèi)生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理

率，力爭新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標(biāo)。

2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。

3、對信息統(tǒng)計(jì)的各種報(bào)表,均做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤，并做到有痕跡管理。

二，具體措施：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測工作，提高信息上報(bào)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

2、認(rèn)真落實(shí)縣婦幼保健所工作考核目標(biāo)，對新生兒進(jìn)行系統(tǒng)管理.積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養(yǎng)及指導(dǎo)新生兒護(hù)理,做到三早,早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預(yù)。

3、堅(jiān)持“4.2.1”體檢,開展對集體兒童進(jìn)行大面積體檢工作，并且根據(jù)實(shí)際情況酌情增加體檢項(xiàng)目。

4、在領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及帶領(lǐng)下，開展3-6歲托幼園所兒童體檢。

5、與兒童家長及時(shí)溝通，將0-3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強(qiáng)宣傳，加深兒童家長對兒童體檢的認(rèn)識。

6，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，與婦保科.兒科.婦產(chǎn)科進(jìn)行及時(shí)有效的信息溝通，及時(shí)掌握兒童的動(dòng)態(tài)，提高新生兒訪視率。

7、認(rèn)真做好體弱兒篩查工作，加強(qiáng)對體弱兒的管理，專案專卡系統(tǒng)管理。

8、利用多種形式進(jìn)行大眾科普知識傳播。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇6

為加強(qiáng)我院醫(yī)院流感的預(yù)防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全，使醫(yī)院流感管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際，制定20__年醫(yī)院流感管理工作計(jì)劃如下：

一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

二、開展醫(yī)院流感預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院流感的知識和業(yè)務(wù)水平。

三、開展醫(yī)院流感監(jiān)測

1、開展醫(yī)院流感的全院綜合性監(jiān)測。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

院感科對上報(bào)的醫(yī)院流感病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院流感發(fā)病率。

2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。

四、加強(qiáng)對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預(yù)防與控制。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn)。院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對存在的問題及時(shí)反饋，提出整改建議。

五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

六、加強(qiáng)對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性流感的傳播途徑，限度的.降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院流感。

七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測

1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用G—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。

燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試。

八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。

每月對手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。

九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。

醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記、報(bào)告、評估、預(yù)防處理。

十一、醫(yī)院流感預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

院感科制定各科室醫(yī)院流感控制質(zhì)量考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對各科室醫(yī)院流感防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院流感管理質(zhì)量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院流感工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇7

一、工作目標(biāo)

根據(jù)區(qū)教育局、教研室的具體工作部署，為盡快落實(shí)“白云路小學(xué)會議精神”，教科室結(jié)合我校實(shí)際情況，擬通過開展校本研修，使教師們領(lǐng)悟教育思想、更新教育觀念，樹立科學(xué)的教育價(jià)值觀、現(xiàn)代教育觀，解決教師在教學(xué)中遇到的困惑，使教師熟悉新的課程標(biāo)準(zhǔn)和各學(xué)科之間的聯(lián)系，提升教師駕馭課堂的能力，促進(jìn)教師向新型化、專業(yè)化方向發(fā)展。此外，在繼續(xù)完善過去已結(jié)題的科研課題的基礎(chǔ)上，積極探討和申報(bào)新的科研課題。

二、工作重點(diǎn)

1、繼續(xù)加強(qiáng)各備課組的建設(shè)和活動(dòng)管理，將它具體化、責(zé)任化，以備課組為載體，深入開展扎實(shí)而富有創(chuàng)造性的教研工作，憑借它夯實(shí)我校教學(xué)的基礎(chǔ)。

2、大力開展以“創(chuàng)新型教師、促專業(yè)化成長”為主題的校本研修活動(dòng)。

3、配合學(xué)校教導(dǎo)處搞好教育教學(xué)展示月活動(dòng)。

4、集思廣益，認(rèn)真探討符合我校實(shí)際的課題研究，積極完成有關(guān)市、區(qū)級級的課題申報(bào)、立項(xiàng)工作。

5、加強(qiáng)與其他兄弟學(xué)校的多向聯(lián)系，對象可以是本鎮(zhèn)的，也可以是市區(qū)級的，積極探究城鄉(xiāng)教育教學(xué)結(jié)對的路子，促進(jìn)雙向發(fā)展。

三、具體措施

1、備課組的建設(shè)與管理

(1)、學(xué)期初制定各備課組的及“優(yōu)秀備課組”的評比細(xì)則。

(2)、每兩周一次，由各備課組組織教師結(jié)合教學(xué)實(shí)踐進(jìn)行教學(xué)分析，對老師們的教學(xué)再設(shè)計(jì)進(jìn)行交流與評優(yōu)，針對他們的教學(xué)反思查找教學(xué)的優(yōu)劣，擬定年級組教學(xué)的突破口，鼓勵(lì)教師在教育隨筆中撰寫教學(xué)筆記、小論文等，青年教師尤其要堅(jiān)持寫，爭取每月兩篇。

(3)、各備課組每期舉行兩到三次教學(xué)專題研討活動(dòng)，以組內(nèi)教學(xué)的突破口為導(dǎo)向進(jìn)行扎實(shí)的課堂探究，組內(nèi)互相聽評課，并形成研討意見，每期教師的聽評課應(yīng)當(dāng)不少于20節(jié)。

(4)、備課組繼續(xù)推行“四個(gè)一”的工程落實(shí)情況。即針對“備課——教學(xué)——練習(xí)——測試”各環(huán)節(jié)組織優(yōu)秀教案設(shè)計(jì)、優(yōu)秀課堂實(shí)錄、優(yōu)秀練習(xí)設(shè)計(jì)、優(yōu)秀單元測試題的設(shè)計(jì)活動(dòng)，要求每師每期至少要設(shè)計(jì)一篇優(yōu)秀教案，整理一篇課堂實(shí)錄，設(shè)計(jì)一次單元測試，撰寫一篇專題論文。

2、校本研修。

(1)、每月一次，由學(xué)校組織全體教師利用周五中午的時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，由校長或分管校長主講專題報(bào)告，或者觀看錄像，學(xué)習(xí)優(yōu)秀教師的先進(jìn)管理、教育經(jīng)驗(yàn)，能借鑒別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并能融會貫通，內(nèi)化為自己的教育技巧。

(2)、由專職教師主講信息技術(shù)培訓(xùn)，使全體教師熟練掌握遠(yuǎn)程教育資源的操作、運(yùn)用技能，能開展推薦平臺的話題發(fā)布及討論活動(dòng)。

(3)、通過共享教育部20__西部教師國家級遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)資源，觀看名家講座、互動(dòng)研討活動(dòng)，再對全體學(xué)科教師進(jìn)行專題培訓(xùn)，使全體教師徹底轉(zhuǎn)變教育觀念，切實(shí)提高課堂教學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)其專業(yè)化和教育教學(xué)的優(yōu)質(zhì)化發(fā)展。

(4)、通過利用信息化平臺“教育博客”“東寶教育信息網(wǎng)”打造新型教師學(xué)習(xí)共同體，實(shí)現(xiàn)自主研修、同伴互助、專業(yè)引領(lǐng)、促進(jìn)全體教師的共同提高。

3、大型教研活動(dòng)

(1)、緊密配合教導(dǎo)處認(rèn)真做好九、十月份即將開展的教育教學(xué)展示月活動(dòng)。

(2)、學(xué)科競賽活動(dòng)。從九月份開始，每月舉行一次相關(guān)學(xué)科的競賽，競賽設(shè)立團(tuán)體和個(gè)人獎(jiǎng)，由學(xué)校予以適當(dāng)表彰。

(3)、城鄉(xiāng)教育教學(xué)結(jié)對活動(dòng)。與兄弟學(xué)校建立活動(dòng)記實(shí)，以骨干教師送課下鄉(xiāng)和參與教學(xué)設(shè)計(jì)為主要活動(dòng)形式，通過各種途徑交流促進(jìn)雙邊互幫互學(xué)。

4、課題研究

(1)、做好已有的兩個(gè)課題研究。

(2)、繼續(xù)討論申報(bào)新的課題，幫助學(xué)校骨干教師盡快確立自己的科研課題。

(3)、以校園文化建設(shè)為中心，探索學(xué)校發(fā)展的核心問題，逐步形成學(xué)校特色和中心課題。

四、工作安排

九月：

1、制定學(xué)校教研工作計(jì)劃，備課組活動(dòng)方案，“優(yōu)秀備課組”考核方案，“明星教師”評選方案。

2、各教研組制定好自己的相關(guān)工作計(jì)劃。

3、制定備課組的實(shí)施方案、計(jì)劃等。

4、開展課題實(shí)驗(yàn)，啟動(dòng)青年教師教學(xué)比武活動(dòng)。

5、開展教育教學(xué)展示月活動(dòng)。

6、與兄弟學(xué)校建立交流記實(shí)，制定本期互幫互學(xué)計(jì)劃。

十月：

1、繼續(xù)開展集體備課研究活動(dòng)。

2、繼續(xù)開展聽評課活動(dòng)，對上月舉行的展示月活動(dòng)進(jìn)行評比小結(jié)。

3、教研組組織理論和案例學(xué)習(xí)活動(dòng)，“以課堂上學(xué)生學(xué)會些什么”為題進(jìn)行討論和隨筆。

4、組織教師撰寫教學(xué)小論文。

5、校本研修，寫博客。

6、課題的申報(bào)、立項(xiàng)。

7、開展“三熱愛”普通話朗誦比賽活動(dòng)。

十一月：

1、各備課組推選明星教師，學(xué)校對備課組進(jìn)行中期評價(jià)。

2、繼續(xù)開展集體備課、聽評課活動(dòng)。

3、校本研修：信息技術(shù)培訓(xùn)。

4、學(xué)科競賽：學(xué)生安全知識競賽;優(yōu)秀作業(yè)展評;冬季田徑運(yùn)動(dòng)會。

十二月：

1、教研組組織六年級教學(xué)研討活動(dòng)，主題是“探究模式下的學(xué)生學(xué)法”。

2、檢查教師們的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況和備課組的活動(dòng)記載。

3、校本研修：教師成長專題講座。

4、學(xué)科競賽：慶“元旦”學(xué)生書畫展;檢查藝術(shù)、體育活動(dòng)的效果。

5、制定復(fù)習(xí)計(jì)劃，開展復(fù)習(xí)教學(xué)研究。

元月：

1、考查學(xué)科的評價(jià)工作。

2、備課組活動(dòng)反思及經(jīng)驗(yàn)交流。

3、評選本期“優(yōu)秀備課組”，“明星教師”。

4、教研組優(yōu)秀論文、教育隨筆交流。

5、各線資料歸類、整理、完成工作總結(jié)。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇8

__年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關(guān)鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)技能，更新設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高文化素質(zhì)，保證勝利完成院部下達(dá)的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。

一.科室管理方面

__年我科著重加強(qiáng)兩方面工作。

一是質(zhì)量建設(shè)：包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點(diǎn)是把人員分成兩個(gè)專業(yè)組。一個(gè)技術(shù)組，負(fù)責(zé)科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個(gè)是診斷組，主要負(fù)責(zé)科室的診斷報(bào)告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個(gè)專業(yè)組分別由組長負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的匯總以及各項(xiàng)整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。

二是文化建設(shè)：逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊(duì)伍，不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念，加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè)，建立互學(xué)互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項(xiàng)文化活動(dòng)，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業(yè)價(jià)值觀，為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn)。

二.業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃

__年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化，部分設(shè)備需要更新，新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。

首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計(jì)劃工作。把人才引進(jìn)，高層次引進(jìn);人才培養(yǎng)，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請進(jìn)來(把優(yōu)秀專家請進(jìn)來)，送出去(科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng))的方法，不斷提高業(yè)務(wù)技能。

加強(qiáng)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)和深造，繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動(dòng)，要求每個(gè)人每年至少兩次備課，進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專業(yè)的常見病，多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點(diǎn)及診斷要點(diǎn)，大大減少漏診及誤診率。

另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論、讀片活動(dòng)。針對日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學(xué)習(xí)，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實(shí)到每一位工作人員當(dāng)中。

新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面，__年計(jì)劃開展2--3項(xiàng)新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù)，不斷地結(jié)合我科實(shí)際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點(diǎn)。簡化檢查流程，合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能，建立健全遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的利用開發(fā)，更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭取__年我科全年總收入較__年增長10%左右。

醫(yī)療安全方面，我科制定了__年度一系列規(guī)范化的流程方案，各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核，凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重復(fù)發(fā)生。__年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點(diǎn)。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇9

20__年醫(yī)院各項(xiàng)工作在中共渠縣縣委、縣人民政府、渠縣衛(wèi)生局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，狠抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量，規(guī)范管理制度；進(jìn)一步完善績效工資分配方案、各種應(yīng)急處置預(yù)案；抓好重點(diǎn)疾病防治、婦幼衛(wèi)生工作，保障百姓身體健康；抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作，切實(shí)做到群眾好看病、看好病；繼續(xù)縱深推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作。始終堅(jiān)持以改革為動(dòng)力，以人才為主導(dǎo)，以臨床為重點(diǎn)。抓住機(jī)遇，乘勢而上，促進(jìn)我院各項(xiàng)工作又快又好向前發(fā)展，圓滿完成上級下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

一、抓好干部、職工隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)全院干部職工政治思想理論、法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，提高干部職工依法行政、依法執(zhí)業(yè)的水平和能力，繼續(xù)深化保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性主題實(shí)踐活動(dòng)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用和黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用；努力營造和諧的干事、創(chuàng)業(yè)環(huán)境，提高班子凝聚力和戰(zhàn)斗力；增強(qiáng)全院干部職工樹立“院興我榮，院衰我恥”觀念。廣大黨員干部要貼近群眾，服務(wù)群眾，為群眾多辦好事、實(shí)事，做到對群眾有感情，干工作有激情，辦事情有效率。

二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善績效工資分配方案

認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)文件精神，全面實(shí)行基本藥物制度，堅(jiān)持以人為本、按勞分配為主體，堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，深入推行院科兩級管理，著重向臨床傾斜，最大限度雕工干部職工積極性和創(chuàng)造性。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)

1、內(nèi)強(qiáng)管理，建立科學(xué)合理、規(guī)范的管理體系

隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院要發(fā)展，管理必須實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。今年，醫(yī)院將繼續(xù)深化醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)，強(qiáng)化質(zhì)量管理，真正向管理要質(zhì)量，要效益。建立并完善相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，制定符合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展要求的管理機(jī)制。全面推行院長負(fù)責(zé)制領(lǐng)導(dǎo)下的院科兩級管理、分管院長目標(biāo)責(zé)任制。行政職能科室人員要經(jīng)常深入臨床科室積極參與管理，履職盡責(zé)，在崗在位，隨時(shí)接受群眾監(jiān)督。進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)抓好崗位負(fù)責(zé)制、首診負(fù)責(zé)制、失職追究責(zé)任制，使醫(yī)院各項(xiàng)工作有章可循，有制度可管。

2、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療技術(shù)水平

今年主要培養(yǎng)各科業(yè)務(wù)專業(yè)技術(shù)新型人才，不斷提高我院醫(yī)療技術(shù)水平。醫(yī)院將對專業(yè)技術(shù)人員發(fā)揮自身潛力提供良好的環(huán)境，力爭做到用制度留人、用待遇留人、用感情留人，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)技術(shù)骨干的核心作用。加大人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)的投入，以去年業(yè)務(wù)總收入的5%作為今年人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，選派業(yè)務(wù)技術(shù)較好的中青年骨干去三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，選派一定的護(hù)理人員進(jìn)行短期培訓(xùn)，提高其技術(shù)水平，以適應(yīng)新形式下現(xiàn)代醫(yī)院的&39;發(fā)展，功能醫(yī)技科室繼續(xù)選派人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí)新型專業(yè)技術(shù)，以提高我院整體醫(yī)療技術(shù)水平。

3、狠抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，樹立以質(zhì)量求生存，向服務(wù)要效益的思想。建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則》、《護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則》，由分管業(yè)務(wù)副院長具體抓，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部具體落實(shí)，倡導(dǎo)“忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)”的行業(yè)風(fēng)尚，加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，實(shí)現(xiàn)“診斷符合率高、危重病搶救成功率高、治愈好轉(zhuǎn)率高、群眾滿意度高”的“四高”目標(biāo)。提高病歷書寫質(zhì)量，規(guī)范各種軟件資料。強(qiáng)化血液管理，杜絕血液（血漿）安全事故的發(fā)生。

4、增大設(shè)備投入、抓基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

（1）引進(jìn)CT投入使用，添置部分醫(yī)療設(shè)備，提高服務(wù)功效和質(zhì)量，展現(xiàn)醫(yī)院的綜合實(shí)力。

（2）加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)：對改善精神病員就餐環(huán)境；住院部各科室添置病床、棉絮，等設(shè)施；合理規(guī)劃科室、完善部份科室空調(diào)、電視機(jī)、手術(shù)器械，改善病房環(huán)境，滿足病員需求。

醫(yī)院科室工作計(jì)劃范本篇10

在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

主要目標(biāo):

一、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)率達(dá)20__醫(yī)院科室工作計(jì)劃以上，培訓(xùn)合格率達(dá)x100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。

三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報(bào)率<5%。

四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報(bào)100%;及時(shí)率98%;漏報(bào)率<20__醫(yī)院科室工作計(jì)劃。

五、醫(yī)療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保證措施

一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次，并做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，持證上崗。

5、對醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。

6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)

1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實(shí)驗(yàn)，每周生物監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度;盡早送標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療;

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)

1、組織全院傳染病知識培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。

2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。

3、隨機(jī)抽查門診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限，避免漏報(bào)。

五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

六、加強(qiáng)抗生素的使用管理

1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，實(shí)行分類管理，每月統(tǒng)計(jì)各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。

2、減少預(yù)防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。